Enquanto no Brasil, agendar uma consulta com um especialista no SUS pode ser algo bastante demorado, governos e empresas vêm desenvolvendo soluções em e-health, visando integrar o setor de saúde com a mais alta tecnologia para que a medicina possa avançar ainda mais no cuidado do ser humano.
Para traçar um painel desta evolução, recentemente, o CriptoFácil realizou um evento em São Paulo com especialistas que debateram o assunto e sua integração com a blockchain, como destacou Carlos Rischioto, da IBM (Blockchain Technical Leader), que abordou cases específicos da cadeia de blocos em e-health, demonstrando na prática como aplicações descentralizadas podem garantir mais saúde para os pacientes e ajudar na descoberta de novos medicamentos e tratamentos para várias enfermidades. Temas como “como o mercado de e-health utiliza ferramentas tecnológicas atualmente?; Quais os desafios que o mercado enfrenta; Onde a tecnologia blockchain se encaixa no presente desse mercado; o blockchain pode ajudar o setor público de saúde brasileiro?” também foram abordados por Rodrigo Nunes, COO da Manual Blockchain.
e-Estonia: Como a digitalização contribuiu para os avanços do país na prestação de cuidados de saúde melhores e mais eficientes?
Riina Sikkut: O efeito da digitalização no nosso sistema de saúde é difícil de resumir, porque desempenhou um papel tão importante. Os profissionais de saúde de nosso pais não conseguem imaginar ter que manter grandes arquivos de registros de saúde em papel, porque todos os dados de saúde foram digitalizados . Os pacientes não precisam mais carregar seus dados de saúde quando se deslocam de um médico para outro, porque os dados se movem com eles via X-Road (por meio de uma blockchain). Isso não é apenas uma questão de conveniência, mas também é uma questão de qualidade: menos lacunas nos dados significam menos erros de tratamento e melhor continuidade dos cuidados. Da mesma forma, como 99% das prescrições são digitais , agora executamos algoritmos de suporte à decisão que detectam interações medicamentosas no momento da prescrição: essa é outra maneira de direcionar a qualidade na assistência médica. O atendimento de emergência também é ampliado pelo sistema de e-ambulância , que fornece às equipes de emergência uma serie de dados críticos sobre os pacientes antes de da equipe chegar ao local do socorro.
As soluções eletrônicas também nos ajudam a tratar melhor à distância. Com prescrições digitais, os pacientes não precisam mais consultar um médico para renovar suas prescrições, e o médico leva apenas 15 segundos para renová-las. Da mesma forma, as consultas eletrônicas permitem que os médicos de família, em qualquer lugar na Estônia, consultem especialistas sobre seus casos complexos. Para os pacientes, isso significa que eles têm uma janela para o atendimento especializado, mesmo que morem longe de centros de atendimento especializados. Os dados de saúde em linha também são usados na elaboração de políticas para desenvolver nosso sistema de saúde. Por exemplo, podemos agora decidir sobre a distribuição de ambulâncias com base em dados de e-ambulância.
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e-Estonia: O que vem a seguir em relação ao uso de dados para integração de serviços e tomada de decisões clínicas?
RS: Para a tomada de decisões clínicas, consideramos a integração de dados baseada em algoritmos como o futuro. A Estônia tem 10 anos de dados de e-health e, até o final do ano, mais de 10% da nossa população terá sido genotipada. Estamos trabalhando agora para garantir que essas duas fontes de dados possam ser combinadas por meio de um software de suporte a decisões, para orientar a prevenção e o atendimento de doenças no nível da atenção primária. No futuro, devemos também procurar adicionar outras fontes de dados a esses algoritmos, como dados sociais e ambientais, os quais têm grandes implicações para a nossa saúde. Em setembro de 2018, a Estônia iniciou um projeto, juntamente com a Fundação Internacional de Cuidados Integrados (IFIC) e com o apoio do Programa de Apoio à Reforma Estrutural da Comissão Europeia (SRSS), que visa contribuir para uma prestação mais integrada e centrada na pessoa. de serviços de apoio social, médico e profissional a pessoas com deficiência e idosos com altas necessidades de apoio.
e-Estonia: Além de tratar, quais inovações e projetos podem ter impacto no futuro da saúde pública?
RS: Veremos muito mais dados genômicos sendo usados na prevenção de doenças comuns. É bem conhecido que podemos usar genes como o BRCA para estimar um alto risco de câncer de mama, mas essa é apenas a ponta do iceberg. Na Estônia, realizamos um estudo sobre hipercolesterolemia familiar usando a chamada abordagem do “genoma primeiro”. Através disso, encontramos cerca de 40 pessoas com risco muito alto de acidente vascular cerebral, a grande maioria dos quais nunca tinham sido diagnosticados pelo sistema médico. Em um futuro próximo, poderemos aplicar insights genômicos na prática familiar para ajudar a detectar pessoas em risco para uma variedade de doenças cardiovasculares. A outra tendência que não podemos ignorar são os algoritmos inteligentes (Inteligência Artificial), que nos permitem integrar e compreender uma grande quantidade de dados para detectar padrões de doenças antes que seja tarde demais.
e-Estonia: Como a inovação pode ajudar a melhorara o trabalho de cuidar das pessoas?
RS: Um dos recursos mais valiosos da medicina é o tempo. É valioso porque é tão limitado. Precisamos de tempo para lidar com os casos mais difíceis da medicina, por exemplo, para ajudar pessoas em situações sociais difíceis . É aqui que a digitalização pode ajudar. Em vez de afastar-se da relação médico-paciente, deve permitir que os profissionais de saúde concentrem melhor seu tempo nas pessoas que mais precisam. Nem todo mundo que vai ao médico precisa consultar um médico: eles podem ser examinados e aconselhados à distância, às vezes por sistemas automatizados. Isso libera o tempo de um médico para lidar com aqueles pacientes para os quais não há alternativa melhor.
